开辟生命“绿色通道” 提升及时救治能力

时间:2024-10-14 来源:中国应急管理报
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8月18日早班,燕子山矿综采二队一名员工在井下工作时突发心梗,工友们立即从井下工作面急救箱中取出速效救心丸喂其含服,最终该员工得到成功救治。

6月1日夜班,马脊梁矿机掘七队一名员工被砸到腿部,当班工友立即使用绷带等井下急救物品进行应急处置,随后将其送往医院救治。

4月21日夜班,塔山矿员工陈起在井下作业时胸部受伤,疑似肋骨骨折。矿井急救人员立即赶到现场进行固定处理,送其紧急升井入院治疗。

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一个个救助案例,一再证明矿井紧急医疗救援对于保障矿工生命安全的极端重要性。得益于国家矿山安全监察局山西局(以下简称山西局)与各级各相关部门的高度重视和持续推进,如今,山西省煤矿企业矿井紧急医疗救援能力得到大幅提升。

近年来,针对煤矿企业工伤应急救治环节薄弱、应急救治能力不强的问题,山西局积极强化及时救治能力建设,推动煤矿建立急救站和工伤抢救机制,要求煤矿必须建设井口(井底)急救站,配备医护人员和关键医疗急救设备;全省所有正常生产建设煤矿与周边医院签订协议,开辟急救绿色通道,严防伤重不治致死情况发生。

在山西局的持续推动下,如今,煤矿企业应急救援体系更加完善,紧急医疗救援能力显著增强,工伤急救更加快速、科学、高效,为保护矿工生命安全构筑起坚固防线。

生死时速,紧急医疗救援建功

“感谢同事们对我的及时救助,多亏我们有工伤抢救机制和急救绿色通道……”4月20日,由重症监护室转入普通病房的山西焦煤山煤国际铺龙湾矿员工卜巨功,在队组安全生产工作微信群发信息。回想起之前发生的一幕幕,他仍然满怀感激。

“生产调度指挥中心注意,瓦检队员工卜巨功在5110回采工作面突发胸痛,瘫倒在地上,呼吸、心跳微弱,人处于无意识状态。”4月11日3时20分,铺龙湾矿生产调度指挥中心响起一阵急促的电话铃声。

情况紧急,身处地下400多米的瓦检队员工李泰,第一时间采取紧急医疗措施,并向地面值班室发出呼救。

“我们已撤离至主井猴车尾,等待升井。”李泰持续向铺龙湾矿生产调度指挥中心报告情况。

“主运队值班室,5110回采工作面有员工突发疾病,现已到达猴车尾,请立刻开启猴车让其升井。”铺龙湾矿生产调度指挥中心立即向矿值班领导汇报情况,并启动应急预案。

3时25分,铺龙湾矿值班领导荆红俊通过视频电话指挥救援:“小车队,井下有员工突发疾病,请立刻派车在井口等待。”“医务室,井下有员工突发胸痛,正在出井,请立刻前往井口等待。”

“病人已到医务室,心电图初步判定心率异常,条件有限,需送往上级医院。”6时30分,铺龙湾矿通风部部长张宏山汇报。

“医生陪同,立即送往同煤总医院,查明病因,全力救治。”铺龙湾矿值班领导下达紧急命令。

“已备好急救药物,正在前往同煤总医院。”7时20分,随车人员汇报。

7时55分,救护车到达国药同煤总医院(以下简称同煤总医院),医院立即开启工伤急救绿色通道。

8时30分,卜巨功被送进手术室。经检查,卜巨功心脏三根大动脉血管两根被完全堵塞,另一根被堵塞80%。经手术,卜巨功于12时左右脱离生命危险。

从3时20分发病到12时脱离生命危险,从井下400多米深处的工作现场到医院开辟急救通道,在520分钟的生死时速里,一环紧扣一环,一棒紧接一棒,一条救治通道紧急而又有条不紊地搭建起来,一条宝贵的生命得到护佑。

挖金湾煤业公司通风区瓦抽员孔师傅有着同样的经历。

9月8日夜班,孔师傅在接班准备下井时突发心梗。工友们立即从急救箱中取出速效救心丸喂其含服,将其紧急送至同煤总医院就医。在工友和医院的急救下,孔师傅得到成功救治,目前身体已恢复正常。

高位推动,切实保障矿工生命安全

2022年,山西蒲县万家庄煤矿“9·19”一般运输事故中,从事故发生到伤者升井时间长达1小时,因未能采取及时有效的止血措施,导致伤者失血过多死亡。

2023年,霍州煤电集团吕临能化有限公司庞庞塔煤矿“3·7”运输事故发生后,现场人员未及时向调度反馈伤员实际情况,在自行组织救援中多次改变救援方案,贻误了最佳救援时机。

“矿工的生命和我们的生命是一样的,监察机构必须以对矿工生命安全极端负责的精神状态担当作为、履职尽责,必须深刻汲取教训,共情服务矿山,关心理解矿工,实实在在为矿工解决实际问题。”山西局有关负责人在不同场合、各种会议上反复强调。

山西局持续督促煤矿企业提升医疗保障能力,与山西省应急管理厅联合印发通知,督促所有正常生产建设煤矿配备井口医务室、配备具备专业水平和能力负责工伤急救的医护人员、配备透析仪等关键医疗急救设备和器材,切实保障矿工生命安全。

“我们发现在面对工伤事故时,现场往往因为缺少急救物资和药品,缺少专职医务力量,难以迅速、准确地处置伤情并采取有效的救治措施。”山西局监察执法二处处长袁文丰介绍,该处对过去五年辖区煤矿事故特点进行复盘分析时发现,顶板、机电运输类型的零星事故占比较大,而井下急救药品设备更新滞后、应急救治队伍专业化程度不高、应急预案缺乏针对性和可操作性、作业人员自救互救能力不强等因素,严重制约煤矿井下工伤及时救治能力。

针对工伤抢救方面存在的问题,按照山西局党组的统一部署,该局监察执法二处向大同市人民政府提出“建立矿工工伤抢救机制和开辟急救绿色通道”的建议。

大同市人民政府对该项建议高度重视,两次组织召开专题会议,召集山西局监察执法二处、市卫健委、市应急管理局、同煤总医院、120急救中心等单位专题研究,要求同煤总医院牵头制定“矿山事故应急救治绿色通道流程”;各煤矿立即完善、恢复井口或井底急救站,强化医护力量及医疗设备、器械和药品等急救资源的配备;在煤矿调度室设置专用应急救护电话,确保发生伤人事故后救护车第一时间赶赴井口;加强煤矿工伤现场处置和急救管理培训,尤其是心肺复苏和骨折处置方法的培训,采掘工作面跟班干部、班组长、安监人员必须接受急救知识培训,提升一线从业人员自救互救水平和能力;山西局监察执法二处和市县应急管理部门将煤矿井口或井底急救站设立及人员急救知识培训情况纳入日常检查内容。

同向发力,“黄金救援”更有保障

“目前,我们在所有采掘工作面作业点都配备了急救箱,里面有绷带、止血带、消毒剂、敷料等必需的医疗物品和器械。同时,要求所有入井人员携带速效救心丸,以提升矿井紧急医疗救援的可靠性和时效性。”铺龙湾矿相关负责人介绍。为确保急救物资能够得到正确使用,该矿还定期组织员工参加急救技能培训。

今年上半年,晋能控股煤业集团有限公司制定了《大同地区突发工伤救治流程》《矿山事故应急救治绿色通道流程》,下发《关于加强煤矿工伤现场处置和急救管理的通知》,针对各矿急救站重新明确28类急救器材和34种药品名单,进一步提高员工受伤急救处置能力。截至目前,该公司所属煤矿均建立井口急救站,采购相关急救器材421套,新配备专职医生和救护人员110人。

“争取救治时间”和“在现场正确救治”的理念已深入人心。晋能控股集团阳泉公司上社公司购置了4套猴车担架,在9#煤和15#煤配电室各放置2套,由机电队负责管理,从而缩短救护时间,保证救护效果;对所有急救员进行再培训,内容涉及现场止血包扎、骨折固定搬运、心肺复苏和人工呼吸等,确保一旦有突发状况,形成联动,在现场电话汇报的同时能与专业医护人员沟通,采取有效的救治措施,防止因救治不当造成二次伤害。

山西焦煤汾西矿业柳湾矿建立工作面急救站、协同保障“黄金救援”、源头确保员工健康的三级创伤急救体系,将急救站建在工作面,以作业现场为单位实行网格化管理,在每个网格内配备涵盖30余种药品的特制急救箱及2名配备防爆手机的急救员。与此同时,该矿还从增强井下从业人员自保、互保、联保意识角度着手,不断加大安全培训力度。目前,该矿110余名兼职急救员全部持证上岗,员工创伤急救培训合格率达100%,各类救援预案更加科学且符合矿井工作实际。

山西局与山西省应急管理厅合力推进全省所有正常生产建设煤矿对从业人员开展全员体检,持续关爱煤矿从业人员生命健康,保障煤矿从业人员健康权益;督促煤矿企业合理安排轮休,关注从业人员的身体、心理状况和行为习惯,防范“不体检、假体检”以及体检项目走形式、走过场等行为。

山西焦煤汾西矿业南关煤业公司建立“安康小屋”,将安全管理与员工的身心健康进行捆绑,形成健康体检、慢病随访、心理疏导、亲情呵护、体能训练等“五维”呵护生命健康安全管理体系。每季度一次的健康体检信息以“一人一档”的形式建档留存,员工可通过岗位精益安全管理平台随时随地查看。

“得益于‘安康小屋’的及时监测与急救,加之安全管理平台上的详尽健康档案,使我突发疾病后快速获得精准救治,恢复健康,能够很快返岗,全身心地投入工作。”该矿员工刘亚菲说。


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